医院オリジナル理念ポスター申込フォーム

デザイン【A】タイプ

デザイン【B】タイプ

【1】医院様の理念のタイトルが入ります。(※40文字以内)
【2】理念に対する詳しい説明などが入ります。(※100文字以上・200文字以内)
【3】医院名・お電話番号・ご住所・サイトQRが掲載されます。
※サイトQRは医院様のWEBサイト・予約サイトが掲載できます。


※文字数によっては意図した部分で改行出来ない場合もございます。
★上記からお好きなデザインをどちらかお選びください。
デザイン【A】タイプデザイン【B】タイプ

【1】40文字以内で医院様の理念のタイトルをご記入ください。(必須)
残り:40文字

【2】100文字以上・200文字以内で理念タイトルに詳しい説明をご入力ください。(必須)
残り:200文字

【3】歯科医院名 (必須)




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【1】~【3】の入力内容はそのままポスターに反映されます。
お間違いがないか申込前に今一度チェックをお願いいたします。