2026_満足度アンケートご回答特典お申込みフォーム ★こちらの動画をプレゼントいたします。 ★動画についてのテキスト・資料をお送りください。 ①医院名を入力する(必須) ②動画内のテキストを変更する、またはキャンセルポリシーの資料を送る(任意) テキストを変更したい場合は、以下の例文を編集してください。 当院は、患者さまのご予約に合わせて、十分な診療時間の確保・器具の滅菌・治療の準備を整えてお待ちしています。 スムーズでていねいな診療をご提供できるよう、次のお約束をお願いいたします。 1.受診時には必ずご予約を。当院は予約制です。急なご来院が必要な場合も、まずはご連絡ください。 2.お約束の時間は必ずお守りください。ご来院が遅れますと、治療が十分に行えないことがあります。お時間に余裕をもってお越しください。 3.ご予約の変更はお早めに。キャンセルや変更は前日までにご連絡をお願いいたします。 当日キャンセルはなるべくご遠慮ください。 4.無断キャンセルはおやめください。無断キャンセルが続きますと、今後のご予約をお断りすることがあります。 ご都合が悪くなられた際は、お早めにご連絡ください。 すべての患者さまにとって、 安心で快適な治療のために。 ご理解とご協力をお願いいたします。 医院さまのキャンセルポリシーの資料がございましたら、こちらにデータをお送りください。 内容を動画に反映いたします。 ※「jpg」「pdf」「png」などが推奨です。 -------------------------------------------------------- ★医院さまの情報をご入力ください。 ■歯科医院名 (必須) ■お名前 (必須) ■メールアドレス (必須) ■電話番号 (必須) ■備考(任意) 「キャンセルポリシー」の動画は、院内のe-haTVSmart・e-haTV・e-haSaverにて放映することも可能です。 ご希望がございましたらご連絡ください。 ※いただいたテキストはそのまま動画に反映されます。 お間違いがないか申込前に今一度チェックをお願いいたします。